Hinweis: Dieses Video wird von „Melinda“ präsentiert – einer KI-gestützten Sprecherin, die unsere Praxis dabei unterstützt, medizinische Themen verständlich aufzubereiten. Die medizinischen Inhalte stammen von Dr. med. Frank Schaudig.
Diese Information ersetzt nicht das persönliche ärztliche Gespräch.
Zum Nachlesen
Damit der Stuhl geordnet nach außen gelangt, müssen Enddarm, Beckenboden und Schließmuskel zusammenspielen: Beim Pressen entspannt sich der Beckenboden, der Enddarm schiebt den Stuhl Richtung After, und der Schließmuskel gibt ihn frei.
Bei einer Entleerungsstörung — medizinisch obstruktive Defäkationsstörung — ist dieses Zusammenspiel gestört. Die Entleerung gelingt nur unvollständig, und oft ist starkes Pressen nötig.
Die häufigste Ursache ist ein Rektumprolaps. Beim Pressen wird der Vorfall selbst in den Analkanal gedrückt und blockiert die Entleerung — und je mehr man presst, desto stärker wird die Blockade. Eine paradoxe und für die Betroffenen sehr belastende Situation.
Eine weitere Ursache ist die Rektozele — eine Aussackung der vorderen Enddarmwand in Richtung Scheide. Beim Pressen sammelt sich Stuhl in dieser Tasche und wird nur nach und nach wieder abgegeben. Das erzeugt das Gefühl einer unvollständigen Entleerung und das sogenannte Nachschmieren.
Leichtere Formen bessern sich oft schon durch einen weicheren, geformten Stuhl, ein angepasstes Entleerungsverhalten und gezieltes Beckenbodentraining, auch mit Biofeedback. Reicht das nicht, richtet sich der Eingriff nach der Ursache — die operativen Möglichkeiten sind auf den Seiten zu Rektumprolaps und Rektozele beschrieben.
Ein wichtiger Rat zum Schluss: Wenn die Entleerung dauerhaft schwerfällt oder Sie stark pressen müssen, warten Sie nicht aus falscher Scham. In der Sprechstunde von Dr. Schaudig klären wir in Ruhe die Ursache und finden gemeinsam den passenden Weg.
Die häufigste Ursache: der Rektumprolaps
Ausführlich: Rektumprolaps & Behandlung →
Schematische, animierte Patienteninformation — ersetzt nicht das ärztliche Gespräch.
Eine weitere Ursache: die Rektozele
Ausführlich: Rektozele & Behandlung →
Schematische, animierte Patienteninformation — ersetzt nicht das ärztliche Gespräch.
Hinweis: Ein tiefer Rektumprolaps kann nicht nur die Entleerung blockieren, sondern auch zu einer Stuhlinkontinenz führen. Mehr dazu im Kapitel Stuhlinkontinenz.